TRATAMIENTO MESOTELIOMA
¿Cómo se trata el mesotelioma?
El tratamiento del mesotelioma ofrece diversas opciones, tanto en forma individual como complementaria, cada una involucrando distintos riesgos, posibles efectos secundarios y pronóstico de calidad de vida, siendo este último muy dificil de evaluar de manera consistente, debido a lo variable del tiempo transcurrido antes del diagnóstico y la tasa de progresión de la enfermedad. De hecho, una vez realizado el diagnóstico de mesotelioma (mesothelioma), la supervivencia media suele ser de 4 a 18 meses, aunque estas cifras tienden a variar de un estudio a otro.
- Tratamiento paliativo La paliación de los síntomas es el objetivo fundamental del tratamiento del mesotelioma, centrándose principalmente en la disnea (dificultad respiratoria o falta de aire) y el dolor torácico. Si el paciente presenta líquido pleural o abdominal, se puede drenar a través de una punción quirúrgica hecha en el tórax (toracentesis) o el abdomen (paracentesis) para evacuar, mediante una succión suave, la serosidad o líquido acumulado. También se puede introducir medicamentos a través de un tubo con el fin de prevenir la acumulación de líquido adicional.
- Cirugía
Actualmente existen 4 grandes categorías de cirugía en el tratamiento del mesotelioma:
- La cirugía diagnóstica: cuyo objetivo es obtener una muestra para biopsia, a través de toracoscopia, laparoscopia, mediatinoscopia o por cirugía pleural abierta.
- La cirugía paliativa: incluye cirugías como la toracoscopia con pleurodesis, pleurectomía/decorticación (extirpación de la pleura sin reseccionar el pulmón subyacente) y la neumonectomía extrapleural (un procedimiento radical que implica la extirpación del pulmón, la pleura, el pericardio o parte del diafragma); todas cirugías de alta especilalización utilizadas en el tratamiento del mesotelioma con el objetivo de la extracción de la mayor parte del mesotelioma, siendo los residuos restantes atacados mediante tratamientos complementarios como la quimioterapia y/o radioterapia.
- Terapias alternativas: agregadas a un régimen de tratamiento tradicional para proporcionar el alivio del dolor y fomentar la relajación; entre estas se cuentan masajes, acupuntura, aromaterapia, meditación, o yogapueden combinarse con las opciones de tratamiento tradicionales.
- Tratamientos experimentales:
- Terapia fotodinámica: emplea un medicamento inyectado días antes de realizar la cirugía, con objeto de sensibilizar las células cancerosas a un tipo particular de luz, la cual es emitida durante la operación para eliminar las células cancerosas.
- Terapia génica: implica el uso de material genético para apuntar específicamente las células cancerosas y hacerlas más vulnerables a la quimioterapia. El tipo principal de terapia genética utilizada en pacientes con mesotelioma se denomina " terapia genética suicidio", porque fuerza a las células cancerosas producir sustancias que causan su muerte.
- Inmunoterapia: existiendo a) una inmunoterapia activa, donde las células de mesotelioma se eliminan del paciente y luego se tratan en un laboratorio para convertirlas en una vacuna, la cual se inyecta en éste para que su sistema inmunológico la reconozca como una sustancia dañina, reconociendo por tanto, al cáncer como dañino; y b) una inmunoterapia pasiva, que en lugar de activar el sistema inmunológico, utiliza sustancias como las citoquinas para ayudar a impulsar en el paciente una respuesta inmune de su cáncer.
- Quimioterapia La quimioterapia implica el uso de fármacos anticancerosos que interfieren con los procesos que producen la multiplicación de las células cancerosas en todo el cuerpo (caracter sistémico). Estos pueden tomarse en forma oral, inyectarse en una vena, músculo o incluso administrarse directamente en el tórax o abdomen (quimioterapia intrapleural o peritoneal, respectivamente). La aplicación de quimioterapia generalmente recurre a combinaciones de fármacos para aumentar la eficacia, utilizandose agresivamente para retraer el tumor o paliativamente para aliviar síntomas como la disnea o el dolor. Lamentablemente, la quimioterapia produce desagradables efectos secundarios y no necesariamente una respuesta significativa en la salud del paciente, ofreciendo en el mejor de los casos una supervivencia media y el retraso en el tiempo de progresión de la enfermedad.
- Radioterapia La radioterapia implica el uso de rayos X de alta energía para eliminar las células cancerosas del mesotelioma, retraer tumores y/o limitar la extensión de cáncer. Puede utilizarse agresivamente en combinación con cirugía para ayudar a eliminar metástasis microscópicas, o como tratamiento independiente para aliviar el dolor causado por tumores que presionan los extremos nerviosos u otro órgano. Actualmente la braquiterapia (radioterapia interna) es un nuevo tipo de tratamiento por radiación, que implica barras radiactivas minúsculas que se implantan dentro de un tumor para proporcionar una dosis concentrada de radiación a los tumores, mientras que hace muy poco daño a los tejidos sanos. Mesotelioma
Diagnóstico de Mesotelioma
Síntomas de mesotelioma
Tipos de Mesotelioma
Fuente: http://www.mesoteliomaespanol.com/Tiposdetratamientoparaelmesotelioma/c2707/Tipos_de_tratamiento_para_el_mesotelioma.html
http://www.mesoteliomamaligno.es/mesotheliomatreatment.htm
http://www.meb.uni-bonn.de/cancernet/spanish/201071.html
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/mesoteliomamaligno/Patient/page1
http://www.cancer.org/downloads/PUB/DOCS/SECTION28/89.pdf http://www.ornl.gov/sci/techresources/Human_Genome/medicine/genetherapy.shtml http://marf.org/Documents/SymSlides/Steven%20Albelda,%20MD%20WM.pdf http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/photodynamic http://www.drugs.com/mtm/gemcitabine.html http://www.drugs.com/mtm/navelbine.html Area Temática 1: Definición
Area Temática 2: Riesgos
Por: Triana
Fecha: 23-12-2011
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