CLASIFICACIóN DE ASBESTOSIS

Tipos de asbestosis

En la asbestosis, las fibras de asbesto inhaladas quedan retenidas en los pulmones, no siendo eliminadas de forma eficaz por la acción limpiadora normal del sistema inmune; irritando e inflamando los tejidos y generando lesiones similares a cicatrices en el pulmón o en la pleura.

El grado y evolución de las lesiones dependerá de: a) las propiedades físicas y químicas de las partículas de asbesto, b) las dosis a las que se ha estado expuesto, c) factores relacionados con el huesped (depuración pulmonar, estado inmunológico y existencia de una variabilidad individual en mecanismos antioxidantes) y d) factores externos, como el tabaquismo.

En 1982 Craig, Abraham, Churg y colaboradores establecieron un esquema útil para clasificar la gravedad de los cambios anatomopatológicos en el pulmón a consecuencia de la asbestosis:

• Asbestosis Grado 0: No hay fibrosis asociada a los bronquiolos.

• Asbestosis Grado 1: La fibrosis envuelve la pared de al menos un bronquiolo respiratorio, con o sin extensión a los septa de la capa inmediatamente adyacente de alveolos. No hay fibrosis en los alveolos más distantes.
• Asbestosis Grado 2: La fibrosis es semejante a la del grado 1, abarca los ductos alveolares de dos o más capas de alveolos adyacentes, aun debe haber una zona de septa alveolares no fibróticos entre los alveolos adyacentes.
• Asbestosis Grado 3: La fibrosis es semejante a la del grado 2, con extensión del cambio fibrótico, de tal manera que todos los alveolos, entre al menos dos bronquiolos adyacentes tenga septa engrosados, fibróticos. Algunos alveolos pueden estar obliterados.

• Asbestosis Grado 4: La fibrosis es semejante a la del grado 3, con formación de nuevos espacios, de tamaño mayor que el alveolo llegando hasta un centímetro, lesion denominada "en panal de abeja", los espacios pueden estar cubiertos por epitelio.

Además, para cuantificar la extensión del daño por asbestosis, establecieron un esquema de clasificación de la siguiente manera:

• Asbestosis Grado A: Afectados bronquiolos en forma ocasional, pero la mayoria no tiene lesión alguna.

• Asbestosis Grado B: Se ven mas bronquiolos afectados, pero menos de la mitad de los mismos.

• Asbestosis Grado C: Se presentan afectados mas de la mitad de los bronquiolos.

Gracias a estas clasificaciones de asbestosis es posible cuantificar el grado de afectación de los pulmones y establecer un pronóstico en relación con el comportamiento y evolución de la asbestosis.

Asbestosis
Diagnóstico de asbestosis
Síntomas de asbestosis
Tratamiento de asbestosis

Fuentes:

http://www.medspain.com/ant/n13_jun00/ASBESTOSIS.htm
http://www.periodismo.uchile.cl/talleres/mediosdigitales/reportaje/gmarin/datosparadebatir.htm
http://www.sjweh.fi/download.php?abstract_id=2429&file_nro=1
http://www.elergonomista.com/asbesto.htm
http://www.msps.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/protocoloAmianto.pdf

Area Temática 1: Definición
Area Temática 2: Riesgos

Por: Triana
Fecha: 23-12-2011

 

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